L’apremilast, traitement oral récent, est-il un réel espoir d’un traitement systémique à l’administration facile et avec peu d’effets secondaires ?

La réponse du docteur Pierre-Dominique Ghislain;

En effet, l’aprémilast est disponible et remboursé en Belgique depuis février 2016. Le patient doit remplir les mêmes conditions que pour obtenir une biothérapie par injection. Est-il plus facile ? Il s’agit d’un comprimé à prendre deux fois par jour, contrairement aux biothérapies, pour lesquelles il s’agit d’injections sous-cutanées (comme pour les diabétiques) à pratiquer toutes les semaines, ou tous les quinze jours, ou tous les mois, toutes les huit semaines ou toutes les douze semaines, selon le produit. Le comprimé peut être conservé à température ambiante et facilement

emporté en voyage, tandis que les biothérapies doivent être conservées entre 3 et 8°c. L’aspect ‘facilité’ sera donc différemment apprécié par chaque patient, selon ses critères. A-t-il peu d’effets secondaires ? Globalement oui, tout au moins à ce stade de connaissance. Possible tendance aux diarrhées au début du traitement. Pas de risque augmenté pour la tuberculose. Pour autant, il n’est pas possible de « comparer » ce profil de risque aux biothérapies et

de considérer l’un systématiquement préférable à l’autre. Là encore, il s’agira d’envisager la question avec chaque patient.